一般整形外科とは
一般整形外科では、骨、関節、筋肉、腱、靱帯、神経など運動器に関わるさまざまな症状、けがを診療しています。
当院では、日本整形外科学会認定整形外科専門医の資格を持つ院長が、地域のかかりつけ医として診療を行います。
痛みの原因を見極めるため、診察や検査を行い診断します。
診断に合わせたて投薬、注射、リハビリテーションなどを組み合わせ、お子さまから高齢の方まで、一人ひとりの生活や目標に合った診療を行っていきます。
こんな場合は当院の一般整形外科をご受診ください
- 首・肩・腰・膝・股関節・手足が痛い
- 関節を動かすと痛い、動かしにくい
- 手足にしびれや違和感がある
- 肩こり、腰痛、膝の痛みがなかなか改善しない
- 歩きにくい、階段の上り下りがつらい
- 転倒、打撲、捻挫、骨折が心配なけがをした
- ぎっくり腰、寝違え、むち打ちのような急な痛み
- スポーツ中にけがをした
- 手首、肘、足首などが腫れている
- 手指のこわばり、ばね指、腱鞘炎のような症状がある
- 骨粗鬆症が心配、骨密度を調べたい
- 痛みの原因を詳しく調べたい
- 症状が取れず、相談したい
など、身体の痛みや運動器に関する症状がございましたら、お気軽に相談してください。
診療の流れ
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受付・問診
症状、発症時期、けがの有無、生活上のお困りごとを確認します。
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診察
痛みやしびれの部位、関節の動きや腫れなどを確認します。
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検査
必要に応じて、レントゲン検査や超音波検査などを行い骨・関節・筋肉・腱・靱帯などの状態を確認します。
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診断・説明
検査結果や診察所見をもとに、考えられる病気やけがの状態、今後の治療方針についてわかりやすくご説明します。
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治療
症状に応じて、内服薬・外用薬、注射、装具療法、リハビリテーションなどを組み合わせて治療を行います。
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経過確認
症状の改善に合わせて治療内容を調整します。手術や入院が必要な場合は、連携する総合病院などへご紹介します。
リハビリが必要な場合は、理学療法士と連携しながら継続的にサポートします。
部位別の主な疾患
首
首は、頸椎、椎間板、靱帯、筋肉、神経などで構成され、頭を支えながら大きな可動性を持つ部位です。
頸椎の中には脊髄が通っており、そこから腕や手に向かう神経が枝分かれしています。
首に障害が起こると、首の痛みやこりだけでなく、肩や背中の痛み、腕や手のしびれ、力の入りにくさなどが現れることがあります。
頸椎椎間板ヘルニア
頸椎椎間板ヘルニアは、首の骨と骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで起こります。
加齢による変化のほか、姿勢の負担や外傷が関係することもあります。
首の痛み、肩から腕への痛み、手のしびれ、力の入りにくさなどがみられます。
治療は内服薬、リハビリ、神経ブロック注射などを行い、重症例では手術が検討されます。
変形性頸椎症(頸椎症)、頸髄症
変形性頸椎症は、加齢などにより頸椎や椎間板が変性し、骨のとげができたり神経の通り道が狭くなったりする疾患です。
首や肩の痛み、こり、腕や手のしびれが生じることがあります。
神経や脊髄への圧迫が強い場合には、手の細かい動作がしにくい、歩きにくいといった症状が出ることもあります。
治療は薬物療法、リハビリ、生活指導を中心に行います。
頸椎靱帯骨化症(後縦靱帯・黄色靱帯)
頸椎靱帯骨化症は、頸椎を支える後縦靱帯や黄色靱帯が骨のように硬くなり、脊髄や神経を圧迫する疾患です。
首の痛みだけでなく、手足のしびれ、細かい作業のしにくさ、歩行の不安定さなどが現れることがあります。
進行すると日常生活に支障をきたす場合もあります。
症状が軽い場合は経過観察や薬物療法を行い、脊髄症状が強い場合は専門医療機関での治療を検討します。
外傷性頸部症候群(むち打ち)
外傷性頸部症候群は、交通事故やスポーツ外傷などで首に急な衝撃が加わることで起こる症状の総称です。
一般に「むち打ち」と呼ばれ、首の痛み、肩こり、頭痛、めまい、吐き気、腕のしびれなどがみられることがあります。
受傷直後は症状が軽くても、後から強くなる場合があります。
治療は薬物療法、物理療法、リハビリなどを行い、症状の経過に合わせて進めます。
肩関節
肩関節は、上腕骨、肩甲骨、鎖骨などで構成され、腕を大きく動かすために非常に広い可動域を持つ関節です。
その一方で、骨だけで支えられている部分が少なく、筋肉や腱、靱帯によって安定性が保たれているため、炎症や損傷、脱臼などが起こりやすい部位でもあります。
肩に障害が起こると、肩の痛み、腕を上げにくい、後ろに手を回しにくい、夜間に痛みで目が覚める、スポーツや仕事で力が入りにくいといった症状がみられます。
五十肩(肩関節周囲炎)
五十肩は、肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みや動かしにくさが生じる疾患です。
加齢に伴う組織の変化が関係すると考えられ、中年以降に多くみられます。
腕を上げる、服を着替える、後ろに手を回す動作がつらくなり、夜間痛を伴うこともあります。
治療は痛みを抑える薬物療法や注射、可動域を改善するリハビリを中心に行います。
可動域が改善しなければ非観血的受動術(サイレントマニピュレーション)が必要な場合があります。
肩腱板断裂
肩腱板断裂は、肩を動かす筋肉の腱である腱板が傷ついたり切れたりする状態です。
加齢による腱の変性、転倒や外傷、スポーツや仕事での繰り返しの負担が原因となります。
肩の痛み、腕を上げにくい、力が入らない、夜間痛などがみられます。
治療は薬物療法、注射、リハビリを行い、断裂の程度や症状によっては手術が検討されます。
石灰沈着性腱板炎
石灰沈着性腱板炎は、肩の腱板に石灰成分が沈着し、強い炎症を起こす疾患です。
はっきりした原因がないこともありますが、中年以降の女性に比較的多くみられます。
突然の激しい肩の痛み、腕を動かせないほどの痛み、夜間痛などが特徴です。
治療は安静、消炎鎮痛薬、注射、リハビリなどを行い、症状が強い場合は石灰を取り除く処置を検討します。
肩関節脱臼
肩関節脱臼は、上腕骨の骨頭が肩甲骨の関節窩から外れてしまう状態です。
転倒、スポーツ外傷、交通事故などで肩に強い力が加わることで起こります。
肩の強い痛み、変形、腕を動かせない、しびれなどがみられることがあります。
まずは整復により関節を元の位置に戻し、その後は固定やリハビリを行います。
再発を繰り返す場合は、手術が必要な場合があります。
上腕二頭筋長頭腱炎
上腕二頭筋長頭腱炎は、力こぶをつくる筋肉の腱が肩の前方で炎症を起こす疾患です。
スポーツや重い物を持つ作業、肩の使いすぎ、加齢による腱の変化などが原因となります。
肩の前側の痛み、腕を上げる・ひねる動作での痛み、押したときの圧痛がみられます。
治療は薬物療法、注射、リハビリを中心に行い、肩への負担を調整しながら改善を目指します。
肘関節
肘関節は、上腕骨、橈骨、尺骨という3つの骨で構成され、肘を曲げ伸ばしする動きに加え、手のひらを上に向ける・下に向けるといった前腕の回旋運動にも関わる関節です。
日常生活では物を持つ、ドアノブを回す、手をつく、スポーツで投げる・打つといった動作で大きな負担がかかります。
肘に障害が起こると、肘の内側や外側の痛み、曲げ伸ばしのしにくさ、物を持つときの痛み、しびれ、力の入りにくさなどがみられます。
上腕骨外側上顆炎 (テニス肘)
テニス肘は、肘の外側にある腱の付着部に炎症が起こる疾患です。
テニスだけでなく、パソコン作業、家事、重い物を持つ作業など、手首を反らす動作の繰り返しで発症します。
物を持ち上げる、タオルを絞る、ドアノブを回す動作で肘の外側に痛みが出るのが特徴です。
治療は負担の軽減、湿布や内服薬、注射、装具、ストレッチやリハビリなどを行います。
上腕骨内側上顆炎 (ゴルフ肘)
ゴルフ肘は、肘の内側にある腱の付着部に炎症が起こる疾患です。
ゴルフのスイングだけでなく、重い物を持つ作業、手首を曲げる動作の繰り返しなどが原因となります。
肘の内側の痛み、物を握るときの痛み、投球やスイング時の痛みがみられます。
治療は負担の軽減、湿布や内服薬、注射、装具療法、ストレッチやリハビリを中心に行います。
肘内障
肘内障は、小さなお子さまに多くみられる肘のけがで、肘の靱帯から橈骨頭が少しずれることで起こります。
手を強く引っ張られたときや、転倒後に発症することが多く、急に腕を動かさなくなる、腕をだらんと下げたままにするなどの様子がみられます。
骨折ではないので、医師による整復を行います。
整復後はすぐに腕を使えるようになることが多いです。
上腕骨離断性骨軟骨炎
上腕骨離断性骨軟骨炎は、肘の関節内にある骨や軟骨の一部が傷み、はがれかけたり遊離したりするスポーツ障害です。
成長期に野球などで投球動作を繰り返すことで、肘の外側に負担がかかり発症します。
投球時の痛み、肘の引っかかり感、曲げ伸ばしの制限などがみられます。
治療は投球制限や安静のためにギプス固定を行うことがあります。再発予防のためリハビリを基本とし、進行例では手術が検討されることもあります。
手・手関節
手・手関節は、手首の小さな骨、指の骨、関節、腱、靱帯、神経などが複雑に組み合わさり、物をつかむ、つまむ、書く、スマートフォンを操作するなど、細かく繊細な動きを担っています。
日常生活で使用頻度が高いため、使いすぎによる炎症や加齢に伴う変形、神経の圧迫、腱の障害などが起こりやすい部位です。
手・手関節に障害が起こると、手首や指の痛み、しびれ、こわばり、腫れ、指の曲げ伸ばしのしにくさ、物をつまみにくい、握力が低下するなどの症状がみられます。
手根管症候群
手根管症候群は、手首にある手根管というトンネル内で正中神経が圧迫され、手指のしびれや痛みが起こる疾患です。
更年期以降の女性、妊娠・出産期、手をよく使う方に多くみられます。
親指から薬指にかけてのしびれ、夜間や早朝の痛み、物をつまみにくいなどの症状が特徴です。治療は装具、薬物療法、注射などを行い、重症例では手術を検討します。
ドゥ・ケルバン病
ドゥ・ケルバン病は、親指を動かす腱と腱鞘に炎症が起こり、手首の親指側に痛みが出る腱鞘炎です。
育児、家事、スマートフォン操作、手作業などで親指や手首を繰り返し使うことが原因になります。
親指を動かす、物をつかむ、手首を小指側に曲げる動作で痛みが強くなります。
治療は装具、湿布や内服薬、注射などを行います。
ガングリオン
ガングリオンは、関節や腱鞘の近くにゼリー状の内容物がたまってできる良性のしこりです。
手首の甲側や手のひら側、指の付け根などにできることが多く、原因がはっきりしない場合もあります。
多くは痛みがありませんが、大きくなると違和感や痛み、神経の圧迫によるしびれが出ることがあります。
悪いものではないので経過観察し、症状に応じて穿刺などを検討します。
ばね指
ばね指は、指を曲げ伸ばしする腱と腱鞘に炎症が起こり、指の動きが引っかかる疾患です。
手の使いすぎ、加齢、糖尿病、更年期などが関係するとされています。
指を曲げた後に伸ばしにくい、カクンとはねる、朝にこわばる、指の付け根が痛いなどの症状がみられます。
治療はストレッチ、薬物療法、注射などを行い、改善しない場合は手術を検討します。
母指CM関節症
母指CM関節症は、親指の付け根にあるCM関節の軟骨がすり減り、痛みや変形が生じる疾患です。
加齢や手の使いすぎが関係し、特に中高年の女性に多くみられます。
瓶のふたを開ける、物をつまむ、鍵を回すなどの動作で親指の付け根に痛みが出るのが特徴です。
治療は装具、薬物療法、注射を行い、症状が強い場合は手術を検討します。
ヘバーデン結節
ヘバーデン結節は、指の第一関節に起こる変形性関節症で、関節の腫れや痛み、変形がみられます。
加齢や体質、手指の使いすぎなどが関係するとされ、中年以降の女性に多くみられます。
指先の関節が赤く腫れる、曲がる、痛む、水ぶくれのようなふくらみができることがあります。
治療は痛みを抑える薬物療法、テーピング、装具などを中心に行います。
槌指(マレット指)
槌指は、指先を伸ばす腱が切れたり、腱が付着する骨が剥がれたりして、指先が伸ばせなくなるけがです。
ボールが指先に当たる、転倒して指を突くなどの外傷で起こります。
指先の第一関節が曲がったままになり、自力で伸ばせないのが特徴です。
治療は装具で固定して腱や骨の回復を待つ方法が基本ですが、骨折のずれが大きい場合は手術を検討します。
デュピュイトラン拘縮
デュピュイトラン拘縮は、手のひらの腱膜が厚く硬くなり、指が徐々に曲がって伸ばしにくくなる疾患です。
原因は明確ではありませんが、中高年の男性に多く、体質や糖尿病、飲酒などが関係するとされています。
手のひらにしこりやひきつれができ、薬指や小指が曲がっていくことがあります。
軽症では経過観察し、日常生活に支障がある場合は手術などを検討します。
腰
腰は、腰椎と呼ばれる5つの骨、骨と骨の間でクッションの役割をする椎間板、背骨を支える筋肉や靱帯、さらに足へ向かう神経などで構成されています。
上半身を支えながら、前かがみになる、反る、ひねる、歩くなどの動作に関わるため、日常生活の中でも大きな負担がかかりやすい部位です。
腰に障害が起こると、腰の痛み、長時間立つ・歩くことのつらさ、足のしびれや痛み、力の入りにくさなどがみられます。
筋肉や関節の炎症による腰痛だけでなく、神経の圧迫が関係している場合もあるため、症状が長引く場合や足のしびれを伴う場合には、MRIにより原因を確認することもあります。
腰痛症(急性・慢性)
腰痛症は、腰に痛みがあるものの、明らかな骨折や腫瘍、感染などがない状態を指します。
急性腰痛はいわゆる「ぎっくり腰」として突然起こることが多く、慢性腰痛は姿勢、筋力低下、加齢、生活習慣などが関係します。
腰の痛み、動作時の痛み、重だるさなどがみられます。
治療は薬物療法、注射、装具、物理療法、リハビリ、姿勢や生活動作の指導を行います。
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアは、腰椎の間にある椎間板の一部が飛び出し、神経を圧迫する疾患です。
加齢による椎間板の変性のほか、重い物を持つ作業やスポーツ、前かがみ姿勢の負担などが原因となります。
腰痛に加え、お尻から足にかけての痛みやしびれ、力の入りにくさがみられることがあります。
治療は薬物療法、神経ブロック、リハビリを行い、症状次第では手術を検討します。
腰部脊柱管狭窄症
腰部脊柱管狭窄症は、神経の通り道である脊柱管が狭くなり、腰の神経が圧迫される疾患です。
加齢による骨や靱帯、椎間板の変化が主な原因です。
腰痛よりも、歩くと足がしびれる・痛む、少し休むとまた歩けるという間欠性跛行が特徴です。
治療は薬物療法、リハビリ、神経ブロックなどを行い、歩行障害が強い場合は手術が検討されます。
腰椎変性すべり症
腰椎変性すべり症は、加齢に伴って椎間板や関節が変性し、腰椎の一部が前方へずれてしまう疾患です。
中高年の女性に多くみられ、脊柱管狭窄を伴うこともあります。
腰痛、立っているとつらい、歩くと足がしびれる・痛むといった症状が現れます。
治療は薬物療法、装具、リハビリ、神経ブロックなどを行い、症状が強い場合は手術を検討します。
腰椎分離症・分離すべり症
腰椎分離症は、腰椎の一部に疲労骨折のような亀裂が生じる疾患で、成長期のスポーツ選手に多くみられます。
腰を反らす、ひねる動作の繰り返しが原因となり、進行すると腰椎がずれる分離すべり症につながることがあります。
腰痛、運動時の痛み、反る動作での痛みが特徴です。
治療は運動制限、硬性コルセット、リハビリを中心に行い、早期発見が重要です。
側弯症
側弯症は、背骨が正面から見て左右に曲がり、ねじれを伴うこともある疾患です。
成長期に見つかる思春期特発性側弯症が多く、原因がはっきりしない場合もあります。
肩や腰の高さの左右差、背中の出っ張り、姿勢の偏りなどで気づかれることがあります。
軽度では経過観察を行い、成長とともに進行がみられる場合は装具療法を検討します。
重度では専門医療機関での治療が必要です。
股関節
股関節は、骨盤の受け皿である寛骨臼と、大腿骨の先端にある大腿骨頭で構成される関節です。
体重を支えながら、歩く、立ち上がる、階段を上り下りする、足を開く・回すといった動作に関わります。
可動域が広く、体を支える重要な関節であるため、軟骨や骨、関節唇、周囲の筋肉に障害が起こると、日常生活に大きく影響します。
股関節に障害が起こると、足の付け根の痛み、太ももやお尻の痛み、歩きにくさ、階段昇降時の痛み、靴下を履きにくい、あぐらをかきにくいといった症状がみられます。
股関節の病気は、腰や膝の痛みとして感じられる場合もあります。
変形性股関節症
変形性股関節症は、股関節の軟骨がすり減り、関節に痛みや変形が生じる疾患です。
加齢に伴う変化のほか、日本では生まれつき股関節の受け皿が浅い臼蓋形成不全が関係することもあります。
足の付け根の痛み、歩行時の痛み、可動域の制限などがみられます。
治療は薬物療法、注射、体重管理、リハビリを行い、進行例では手術を検討します。
特発性大腿骨頭壊死症
特発性大腿骨頭壊死症は、股関節を構成する大腿骨頭への血流が低下し、骨の一部が壊死してしまう疾患です。
原因がはっきりしない場合もありますが、ステロイド薬の使用や飲酒との関連が知られています。
初期は無症状のこともありますが、進行すると足の付け根やお尻の痛み、歩行時痛が生じます。
治療は病期に応じて荷重制限など行いながらの経過観察、薬物療法、手術などを検討します。
大腿骨頚部骨折
大腿骨頚部骨折は、股関節に近い大腿骨の付け根部分が折れる骨折です。
高齢者では骨粗鬆症を背景に、転倒をきっかけに起こることが多く、寝たきりにつながるリスクがあります。
足の付け根の強い痛み、立てない、歩けない、足を動かせないといった症状がみられます。
多くの場合、手術が必要となるため、速やかに専門医療機関での治療につなげることが重要です。
股関節唇損傷
股関節唇損傷は、股関節の受け皿の縁にある関節唇という軟骨組織が傷つく疾患です。
スポーツや股関節の形態異常、繰り返しの負担などが原因となります。
足の付け根の痛み、股関節を動かしたときの引っかかり感、クリック音、長時間歩いた後の痛みなどがみられます。
治療は薬物療法、注射、リハビリを中心に行い、改善しない場合は専門的な治療を検討します。
単純性股関節炎
単純性股関節炎は、小児に多くみられる一時的な股関節の炎症です。
風邪などの感染後に起こることがあり、はっきりした原因が分からない場合もあります。
股関節や太もも、膝の痛み、足を引きずる、歩きたがらないといった症状がみられます。
多くは安静により改善しますが、化膿性股関節炎など緊急性の高い疾患との鑑別が必要なため、早めの受診が大切です。
ペルテス病
ペルテス病は、小児期に大腿骨頭への血流が一時的に低下し、骨頭が壊死・変形する疾患です。
主に幼児から学童期の男児に多くみられます。
股関節や太もも、膝の痛み、足を引きずる、股関節の動かしにくさなどが現れます。
治療は年齢や骨頭の変形の程度により、安静、装具療法、リハビリ、手術などを検討し、成長に合わせた管理が重要です。
膝関節
膝関節は、大腿骨、脛骨、膝蓋骨で構成され、体重を支えながら、歩く、立ち上がる、階段を上り下りする、走る、ジャンプするなどの動作に関わる重要な関節です。
関節内にはクッションの役割を持つ半月板や、関節を安定させる靱帯があり、周囲の筋肉とともに膝の動きを支えています。
膝関節に障害が起こると、膝の痛み、腫れ、水がたまる、曲げ伸ばししにくい、歩行時や階段昇降時の痛み、膝が抜けるような不安定感などがみられます。
加齢に伴う変化からスポーツ外傷、成長期の障害まで原因はさまざまであり、症状や年齢、活動量に応じた診断と治療が大切です。
変形性膝関節症
変形性膝関節症は、膝関節の半月板、軟骨がすり減り、関節に炎症や変形が起こり機能低下を起こす疾患です。
加齢、体重の増加、筋力低下、過去のけがなどが関係し、中高年以降に多くみられます。
立ち上がりや歩き始めの痛み、階段昇降時の痛み、膝の腫れや変形が特徴です。
治療は薬物療法、注射、装具療法、リハビリを中心に行い、進行例では手術を検討します。
半月板損傷
半月板損傷は、膝関節内でクッションの役割をする半月板が傷ついた状態です。
スポーツ中などのひねり動作による外傷や加齢による変性が原因となります。
レントゲンで分からない変性した半月板も、変形性膝関節症の初期段階と考えられます。
膝の痛み、腫れ、引っかかり感、曲げ伸ばしのしにくさ、膝がロックするような症状がみられます。
治療は薬物療法、注射、リハビリを行い、症状が強い場合や改善しない場合は関節鏡手術を検討します。
膝靱帯損傷
膝靱帯損傷は、膝を安定させる前十字靱帯、後十字靱帯、内側側副靱帯などが傷つくけがです。
スポーツ中の急な方向転換、ジャンプの着地、接触プレー、転倒などで起こります。
受傷時の強い痛み、腫れ、膝がぐらつく不安定感、歩きにくさがみられます。
治療は損傷部位や程度により、装具、リハビリ、手術などを検討します。
離断性骨軟骨炎
離断性骨軟骨炎は、膝関節の軟骨とその下の骨の一部が傷み、はがれかけたり、関節内に遊離したりする疾患です。
成長期のスポーツ活動や繰り返しの負担が関係すると考えられています。
膝の痛み、腫れ、曲げ伸ばし時の違和感、引っかかり感などがみられます。
治療は運動制限やリハビリを基本とし、進行例では手術を検討することがあります。
オスグッド・シュラッター病
オスグッド病は、成長期に膝のお皿の下にある脛骨粗面に痛みや腫れが生じる成長期に起こるスポーツ障害です。
ジャンプやダッシュ、キック動作の繰り返しにより、太ももの前の筋肉が骨の付着部を強く引っ張ることで起こります。
膝下の痛み、押したときの痛み、運動時の痛みが特徴です。
治療は運動量の調整、ストレッチ、アイシング、リハビリを中心に行います。場合によっては注射を行うこともあります。
足・足関節
足・足関節は、脛骨、腓骨、距骨、踵骨、中足骨、趾骨など多くの骨と、関節、靱帯、腱、筋肉によって構成されています。
体重を支えながら、歩く、走る、ジャンプする、方向転換するなどの動作に関わり、地面からの衝撃を吸収する役割も担っています。
足のアーチ構造は、安定した歩行やバランス維持にも重要です。
足・足関節に障害が起こると、足首や足裏、足指の痛み、腫れ、歩行時の痛み、足をつきにくい、靴が合わない、しびれや違和感があるといった症状がみられます。
足関節捻挫 (足関節靭帯損傷)
足関節捻挫は、足首を内側や外側にひねることで、足関節を支える靱帯や周辺組織が傷つくけがです。
スポーツ中の着地や方向転換、段差での踏み外しなどで多く起こります。
足首の痛み、腫れ、内出血、歩行時の痛みがみられます。
軽症でも靱帯が損傷していることがあるため、安静、冷却、装具やギプスによる固定、リハビリを行い、再発予防まで含めた治療が大切です。
アキレス腱断裂
アキレス腱断裂は、ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をつなぐアキレス腱が切れてしまうけがです。
ダッシュ、ジャンプ、急な踏み込みなどで起こり、中高年のスポーツ活動中にも多くみられます。
受傷時に「後ろから蹴られたような感覚」があり、歩きにくい、つま先立ちができないなどの症状が出ます。
治療はギプスや装具による保存療法、または手術を検討します。
距骨骨軟骨損傷
距骨骨軟骨損傷は、足首の関節を構成する距骨の軟骨やその下の骨が傷つく疾患です。
足関節捻挫などの外傷後に起こることが多く、繰り返す負担が関係する場合もあります。
足首の奥の痛み、腫れ、動かしたときの引っかかり感、運動時の痛みがみられます。
治療は装具、薬物療法、リハビリを行い、改善しない場合は手術を検討することがあります。
外反母趾
外反母趾は、足の親指が小指側へ曲がり、付け根の関節が内側に出っ張る変形です。
合わない靴、足のアーチ低下、体質、加齢などが関係します。
親指の付け根の痛み、靴に当たる痛み、歩行時の違和感、タコや他の指の変形を伴うことがあります。
治療は靴の見直し、装具、足趾の運動、テーピング、リハビリを中心に行い、変形や痛みが強い場合は手術を検討します。
扁平足
扁平足は、足裏の土踏まずである内側縦アーチが低下した状態です。
小児では成長に伴い改善することもありますが、成人では加齢、体重増加、筋力低下、後脛骨筋腱の障害などが関係します。
足の疲れやすさ、足裏や内くるぶし周辺の痛み、長時間歩くとつらい、つま先立ちができないといった症状がみられます。
治療はインソール、靴の調整、筋力訓練、ストレッチなどを行います。
内反足
内反足は、足が内側や下向きに変形し、足裏を正しく地面につけにくくなる状態です。
先天性の場合は生まれつきみられ、早期からの治療が重要です。
また、神経や筋肉の病気、外傷後に生じることもあります。
歩きにくさ、足の変形、靴の合いにくさ、足裏の一部に負担が集中する症状がみられます。
治療は矯正、装具、リハビリを行い、必要に応じて手術を検討します。
モートン病
モートン病は、足指へ向かう神経が中足骨の間で圧迫され、足先に痛みやしびれが生じる疾患です。
幅の狭い靴やハイヒール、つま先立ち姿勢、足への繰り返しの負担が原因となります。
第3・4趾の間に症状が出ることが多く、歩行時のしびれ、焼けるような痛み、靴を脱ぐと楽になるといった特徴があります。
治療は靴の見直し、インソール、薬物療法、注射などを行います。